Reliplan

	Formulier voor kerkgenootschappen

	Formulier voor overige zoekers

Inschrijfformulier voor kerkgenootschappen

Gegevens kerkgenootschap

Naam kerkgenootschap:

Huidige aantal vestigingen:

Waar momenteel gevestigd:

Gevraagde locatie(s) voor nieuwe vestiging:

Aantal m2:

Aantal leden voor nieuwe locatie:

Aantal bijruimten voor nieuwe locatie:

Koop of huur:

koop
huur

Budget:

Gegevens contactpersoon

De heer of mevrouw:

M
V

Naam:

Adres:

Postcode:

Plaats:

Telefoon:

Mobiel tel.:

E-mail:

Velden aangeduid met een

zijn verplicht